상인램브란트치과

Doctor Column

닥터칼럼

원인 없이 찾아오는 비정형치통 정밀한 진단이 중요합니다.
2025. 08. 08.
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치통이 있다면 대부분 충치나 잇몸 질환을

떠올리게 되죠.


하지만 치과에 가서 X-ray와 구강 검사를 해도

아무런 이상이 없다고 하는데 여전히 통증이 이어진다면

이야기가 달라집니다.


치아 자체에는 문제가 없지만 원인을 알 수 없는

치통이 이어지는 경우를 #비정형치통 이라고 합니다.


문제는 지속되는 통증에도 정확한 원인을 찾지 못하면,

신경치료나 발치 같은 불필요한 시술을

반복하게 될 수도 있다는 점입니다.


치아를 건드렸는데도 통증이 사라지지 않거나

오히려 악화되면, 환자는 원인을 찾기 위해 신경과,

통증의학과, 한의원 등 여러 병원을 전전하게

될 수도 있죠.


오늘은 이처럼 원인을 알기 어려운 치통,

비정형치통에 대해서 알아보도록 하겠습니다.



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비정형치통?

일반적으로 치통은 충치, 잇몸질환, 치아 균열 등

명확한 원인이 있습니다.


하지만 이 경우에는

X-ray, CT, 구강 검사에서 뚜렷한 원인이

보이지 않는데도 지속적으로 통증이

나타나는 경우를 말합니다.


통증이 하루 종일 지속되거나,

간헐적으로 심하게 나타났다 사라지기도 하며,

치과에서 치료를 받아도 호전되지 않고

오히려 악화되는 경우도 있습니다.




이렇게 진단합니다.

✔ 통증의 위치가 불분명

처음에는 한 치아에서만 아픈 것 같지만,

시간이 지나면서 주변 치아나 턱, 얼굴까지

번질 수 있습니다.


✔ 원인이 발견되지 않음

X-ray, CT, 구강검사 등 여러 검사에서도

충치·잇몸질환·균열 등 명확한

원인이 나타나지 않습니다.


✔ 지속적, 만성적인 통증

하루 종일 통증이 이어지거나,

몇 주에서 몇 달 이상 반복적으로 발생하며

쉽게 사라지지 않습니다.




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이런 검사가 필요할 수 있습니다.

???? 정밀 구강검사

치아, 잇몸, 턱관절, 교합 상태 확인


???? 영상검사

X-ray, CT, MRI로 치아·뼈·신경 상태 평가


???? 신경학적 검사

삼차신경통, 신경 손상 여부 확인


불필요한 치과 치료 전에 다음과 같은 검사를

하는 것을 추천드립니다.





???? 이런 치료가 가능합니다.

✔ 약물치료

항경련제, 항우울제, 신경 안정제 등을

사용해 신경의 과도한 흥분을 줄입니다.


✔ 국소 마취 신경 차단술

통증이 심한 부위의 신경 전달을

일시적으로 차단해 통증 완화


✔ 교합 조정 및 보호 장치

이갈이·턱 근육 긴장으로 인한 신경 자극이

의심될 때, 교합 조정이나 마우스피스를 이용해

부담을 줄일 수 있습니다.


✔ 심리치료·스트레스 관리

불안·우울감이 통증을 악화시키는 경우가 많아

병행이 필요할 수 있습니다.



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비정형치통은 원인을

정확히 찾는 것이 치료의 첫걸음입니다.


원인을 모른 채 신경치료나 발치 같은 시술을 반복하면

치아는 점점 손상되고 통증은

오히려 악화될 수 있습니다.


경험이 풍부한 전문 의료진과의 상담을 통해

정밀한 검진을 하는 것이 매우 중요합니다.


오래 방치하게 되면 신경계가 과민해져

치료가 더 어려워질 수 있기 때문에

조기 개입이 무엇보다 중요합니다.


지속적인 아픔이 느껴지는 상태라면

주저하지 말고 빠르게 전문적인 진단을

받으시길 바랍니다.